自2019年正雅頜位重建技術(shù)在臨床上逐步應(yīng)用開始，隱形矯治技術(shù)有了進(jìn)一步突破，適應(yīng)證范圍也顯著擴(kuò)大。站在醫(yī)生的角度，正雅頜位重建技術(shù)提出了以面形作為考察入口，頜骨關(guān)系、顏面形態(tài)等因素作為觀測對(duì)象，讓過去安氏分類無法涵蓋的“齊突”等錯(cuò)頜畸形得以準(zhǔn)確表達(dá)，可以系統(tǒng)性、針對(duì)性地矯治含有頜位因素的錯(cuò)頜畸形病例。站在患者的角度，通過頜位重建，可以避免拔牙或減少拔牙的概率，而且矯治矯形同步進(jìn)行，大大縮短矯治時(shí)間，而且取得更好的矯治效果。可以說，這些優(yōu)勢決定了正雅GS產(chǎn)系在市場的爆發(fā)。
截止2021年底，正雅GS產(chǎn)系臨床應(yīng)用首度突破10,000例，近3000家口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)率先應(yīng)用正雅GS產(chǎn)系進(jìn)行臨床治療。其中不乏口腔知名專家的使用和好評(píng)，也有年輕口腔醫(yī)生的加入和學(xué)習(xí)。為讓更多口腔醫(yī)生了解、學(xué)習(xí)并快速使用正雅GS產(chǎn)系，沈剛正畸團(tuán)隊(duì)作為該產(chǎn)系的研發(fā)核心團(tuán)隊(duì)，2020-2021年，正雅與泰康拜博沈剛正畸團(tuán)隊(duì)在全國各主要城市巡回舉辦“正雅GS頜位重建技術(shù)學(xué)術(shù)峰會(huì)”，累積達(dá)40余場次，參與培訓(xùn)的醫(yī)生逾3萬人，創(chuàng)口腔領(lǐng)域一年內(nèi)單項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)人數(shù)之最。 除了線下培訓(xùn)，沈剛團(tuán)隊(duì)還通過線上開展了全面、系統(tǒng)的培訓(xùn)課程，為基層口腔醫(yī)生提供了學(xué)習(xí)前沿的隱形矯治技術(shù)的暢通渠道。
近日，沈剛正畸團(tuán)隊(duì)核心成員總結(jié)了萬余例GS病例的經(jīng)驗(yàn)，將培訓(xùn)課程進(jìn)行了系統(tǒng)的回顧和更新，并毫無保留地與全國口腔醫(yī)生分享頜位重建的理論與實(shí)踐、經(jīng)驗(yàn)與收獲。
沈剛醫(yī)生：含頜位因素錯(cuò)頜畸形與頜位重建基本原理
正畸意義的正常頜位是什么?如何用矯形技術(shù)解決頜位因素錯(cuò)頜畸形，通過頜位重建達(dá)到咬合重建的目的?針對(duì)上述問題，沈剛教授進(jìn)行了《含頜位因素錯(cuò)頜畸形與頜位重建基本原理》的主題培訓(xùn)
關(guān)于頜位的幾個(gè)基本概念
我們把“顳下頜關(guān)節(jié)正常的盤突窩關(guān)系、上下牙列正常的中性尖窩關(guān)系”稱為正畸意義的正常頜位。由于頜位偏移導(dǎo)致的錯(cuò)頜畸形既含頜位因素錯(cuò)畸形。頜位重建則是把偏離正常位置的下頜糾正恢復(fù)到正常位置上，在此繼續(xù)糾正咬合偏離，并通過頜位重建達(dá)到咬合重建的目的。
SGTB矯形的核心機(jī)制
突面畸形的診斷分類要點(diǎn)及對(duì)應(yīng)治療方案
郭濤醫(yī)生：TMJ改建在頜位重建中的重要作用及其證據(jù)解析
功能性矯治器在錯(cuò)頜畸形領(lǐng)域的應(yīng)用已達(dá)半個(gè)世紀(jì)，但關(guān)于其對(duì)髁突生長和改建的影響卻始終存有爭議。沈剛教授通過在基礎(chǔ)研究領(lǐng)域建立大鼠可持續(xù)性下頜前導(dǎo)的動(dòng)物模型及在臨床多年的長期追蹤，證明了SGTB矯形技術(shù)是可以誘發(fā)髁突改建的。沈剛團(tuán)隊(duì)郭濤博士在《TMJ改建在頜位重建中的重要作用及其證據(jù)解析》的主題培訓(xùn)中，介紹了髁突改建在正畸頜位重建中的意義，闡述了髁突改建對(duì)正畸治療學(xué)的意義，并提供了頜位重建技術(shù)實(shí)現(xiàn)TMJ改建的影像學(xué)證據(jù)。
徐子卿醫(yī)生：隱形SGTB設(shè)計(jì)原理與臨床優(yōu)勢
隱形SGTB是由SGTB演化而來。對(duì)于含有頜位因素的突面畸形，SGTB在我國已有十幾年的應(yīng)用歷史。該技術(shù)通過釋放下頜、后抑上頜的頜骨重塑機(jī)制，能夠有效打開覆，去除覆蓋，進(jìn)而改善患者的面型。隱形STBG不但延續(xù)了SGTB良好及穩(wěn)定的療效，還借助數(shù)字化技術(shù)進(jìn)行了變革與創(chuàng)新。泰康拜博團(tuán)隊(duì)徐子卿醫(yī)生借助《隱形SGTB設(shè)計(jì)原理與臨床優(yōu)勢》一課，回顧了隱形SGTB的設(shè)計(jì)原理，并對(duì)其臨床優(yōu)勢進(jìn)行了系統(tǒng)的概述。
蔣健羽醫(yī)生：GS頜位重建技術(shù)的臨床應(yīng)用
目前，正雅GS產(chǎn)系主要應(yīng)用到的技術(shù)包括S8下頜前導(dǎo)頜位重建裝置、S9平導(dǎo)頜位重建裝置與S10頜墊頜位重建裝置等。為幫助醫(yī)生更好地熟悉和了解正雅GS產(chǎn)系所應(yīng)用的技術(shù)，沈剛團(tuán)隊(duì)蔣健羽醫(yī)生通過《GS頜位重建技術(shù)的臨床應(yīng)用》對(duì)S8、S9、S10的優(yōu)勢分別進(jìn)行了詳解：S8-SGTB可在三維方向高效解決三深難題，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)高效整平、上頜精準(zhǔn)擴(kuò)弓、早期前牙排齊及早期磨牙遠(yuǎn)移。 S9隱形平導(dǎo)則具有松弛肌肉力量、輔助壓低前牙、允許伸長后牙及高效表達(dá)壓低的優(yōu)勢。S10隱形頜墊優(yōu)勢：確定終末頜位、幫助反頜跨越、避免前牙干擾、勻速后牙伸長、頜墊漸降建頜。
王特醫(yī)生：含頜位因素錯(cuò)頜畸形發(fā)生機(jī)制及治療方法
突面畸形是國人口腔錯(cuò)頜畸形的常見種類，但其臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。因此，對(duì)于突面畸形進(jìn)行準(zhǔn)確的鑒別診斷格外重要。王特博士在《含有頜位因素錯(cuò)頜畸形發(fā)生機(jī)制及治療方法》中，深入剖析突面畸形的鑒別診斷及發(fā)生機(jī)制，對(duì)不同類型的突面畸形提出相應(yīng)的治療方案與建議。王特博士提出了突面分類“加減法”，總結(jié)突面畸形鑒別診斷要點(diǎn)，并透過臨床表現(xiàn)，解析頜位性突面畸形的發(fā)生機(jī)制及其治療方法。
近兩年造出聲勢的正雅GS產(chǎn)系已經(jīng)成為中國口腔正畸市場中不可忽視的新興力量。正雅頜位重建技術(shù)的應(yīng)用對(duì)于醫(yī)生與患者的益處都是顯而易見的。據(jù)2000年中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔正畸專業(yè)委員會(huì)調(diào)查，我國錯(cuò)頜畸形整體患病率67.82%，含有頜位因素的錯(cuò)頜畸形病例不在少數(shù)。從長遠(yuǎn)來看，正雅頜位重建技術(shù)或許將影響中國成千上萬的人群，這些影響的范圍主要包括矯治含有頜位因素的錯(cuò)頜畸形病例、介入已經(jīng)拔牙的含頜位因素突面畸形二矯病例、介入含頜位因素的TMD治療等。
備注：本文中的“牙合”均用“頜”代替，請(qǐng)知悉。
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