隨訪,是醫(yī)院對(duì)病人在院內(nèi)的診治工作結(jié)束之后,繼續(xù)對(duì)病人的疾病發(fā)展情況所進(jìn)行的追蹤、查詢(xún)的活動(dòng),目前形式包括電話隨訪、書(shū)信隨訪、人工隨訪和《醫(yī)院隨訪管理系統(tǒng)》等。據(jù)調(diào)查,目前大部分醫(yī)院的隨訪工作仍處于電話、書(shū)寫(xiě)及手工整理的原始階段,造成隨訪結(jié)果局限性、使用范圍有限。《醫(yī)院隨訪管理系統(tǒng)》的建立,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)辟了一種新的服務(wù)方式,加強(qiáng)了醫(yī)生與病人之間的溝通渠道。
據(jù)了解,《醫(yī)院隨訪管理系統(tǒng)》的應(yīng)用,可以實(shí)現(xiàn)病人從離院到家庭到再入院的閉環(huán)式管理,并實(shí)現(xiàn)跨科室、跨醫(yī)療組的協(xié)作,在提高隨訪效率的同時(shí)提高患者醫(yī)療服務(wù)的安全性和醫(yī)療質(zhì)量水平,有效地緩解了醫(yī)療資源的緊張,并實(shí)現(xiàn)了患者的院內(nèi)外一體化健康教育管理。
為了給客戶(hù)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),在副院長(zhǎng)周宏鋒的帶領(lǐng)下,前海人壽廣州總醫(yī)院健康管理中心特別組建了專(zhuān)業(yè)隨訪團(tuán)隊(duì),建立并使用《醫(yī)院隨訪管理系統(tǒng)》。通過(guò)對(duì)隨訪資料的總結(jié)、分析,該系統(tǒng)可以協(xié)助臨床醫(yī)生及時(shí)了解病人的病情,給病人以指導(dǎo)、追蹤醫(yī)師對(duì)疾病的診斷是否正確、驗(yàn)證治療是否得當(dāng)、避免或減少誤診漏診,同時(shí)觀察病人的健康情況及近期、遠(yuǎn)期的治療效果,對(duì)疾病發(fā)病原因,探索疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律等科研層面也有不同程度的幫助等等,從而達(dá)到提高醫(yī)療質(zhì)量和發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)、保障人民的健康的目的。
除此之外,前海人壽廣州總醫(yī)院建立使用的《醫(yī)院隨訪管理系統(tǒng)》會(huì)根據(jù)其個(gè)體情況,把客戶(hù)納入不同疾病管理組,包括“糞便基因檢測(cè)”“肥胖病人追蹤管理”“代謝性疾病追蹤管理”等20余個(gè)專(zhuān)業(yè)課題組,為客戶(hù)推送健康咨詢(xún),提供飲食指導(dǎo)和健康體檢方案。
《醫(yī)院隨訪管理系統(tǒng)》是一種新的隨訪途徑,也是一種新的服務(wù)模式,使患者能夠得到持續(xù)的關(guān)懷以及專(zhuān)業(yè)的醫(yī)后指導(dǎo),更好地幫助患者康復(fù)。
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