原標(biāo)題:友邦、微醫(yī)攜手推首款單病種保險(xiǎn) 實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥保實(shí)質(zhì)性閉環(huán)
經(jīng)過(guò)多年快速發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康已經(jīng)成長(zhǎng)為千億規(guī)模的市場(chǎng),從打通院內(nèi)院外服務(wù)、打破醫(yī)院“圍墻”,到平衡醫(yī)療資源、打通醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?!伴g隔”提升效率,“互聯(lián)網(wǎng)+”不斷為醫(yī)院、藥企、保險(xiǎn)業(yè)帶來(lái)了新的成長(zhǎng)與發(fā)展機(jī)遇。日前,友邦保險(xiǎn)聯(lián)合微醫(yī)集團(tuán)、上海醫(yī)藥旗下鎂信健康共同推出友邦首款對(duì)乳腺癌的單病種保險(xiǎn)產(chǎn)品,打通乳腺癌疾病從預(yù)防、就醫(yī)、用藥到康復(fù)的全流程閉環(huán)服務(wù)。這次創(chuàng)新探索開辟了單病種保險(xiǎn)與醫(yī)療健康、醫(yī)藥服務(wù)融合的先河,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥保的實(shí)質(zhì)性閉環(huán)。
商業(yè)健康保險(xiǎn):為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)付費(fèi)
長(zhǎng)期以來(lái),中國(guó)醫(yī)療服務(wù)的支付方主要是醫(yī)保和個(gè)人自費(fèi),隨著用戶對(duì)于健康管理需求的提高,商業(yè)健康險(xiǎn)市場(chǎng)廣闊。公開數(shù)據(jù)顯示,“十二五”期間,我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)保費(fèi)收入從691.72億元迅速增長(zhǎng)至4042.50億元,預(yù)計(jì)到2020年,商業(yè)健康險(xiǎn)市場(chǎng)將達(dá)到20000億。
在微醫(yī)攜手友邦共同打造的該款保險(xiǎn)產(chǎn)品中,微醫(yī)九年深耕醫(yī)療領(lǐng)域積累的豐富優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與技術(shù)可為用戶提供早期乳腺癌疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及專家解讀;若患病后可提供中國(guó)權(quán)威乳腺癌專家團(tuán)隊(duì)二次診療,并給出診療意見及治療方案;住院過(guò)程中,微醫(yī)可推薦并安排優(yōu)選對(duì)癥醫(yī)院的住院床位,為用戶解決醫(yī)療資源緊張的就醫(yī)難題;康復(fù)時(shí)期提供心理咨詢專業(yè)醫(yī)療健康服務(wù)。在我國(guó),乳腺癌已成為威脅女性健康的“頭號(hào)殺手”。據(jù)了解,中國(guó)乳腺癌發(fā)病率以每年2%-2.5%的速度遞增,全世界排名第一。而伴隨著高發(fā)病率的是緊缺的醫(yī)療資源和高昂的治療費(fèi)用。
稀缺、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療健康服務(wù)成為健康險(xiǎn)產(chǎn)品中重要的一環(huán)。通過(guò)連接微醫(yī)的就醫(yī)服務(wù)和用戶健康醫(yī)療數(shù)據(jù),友邦可幫助用戶更好地進(jìn)行健康管理,也能夠通過(guò)健康教育、預(yù)防保健等手段有效降低疾病發(fā)生率。
醫(yī)藥保貫通:數(shù)字化醫(yī)療平臺(tái)開啟規(guī)模變現(xiàn)
互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康已經(jīng)發(fā)展近十年,而在商業(yè)模式上依然是用戶自費(fèi)和一部分政府付費(fèi)為主,規(guī)模巨大的商業(yè)健康險(xiǎn)在其中的份額幾乎一片空白,而友邦首款單病種保險(xiǎn)產(chǎn)品的出現(xiàn),使得微醫(yī)這樣的平臺(tái)型醫(yī)療服務(wù)提供方的服務(wù)成為了保險(xiǎn)產(chǎn)品的重要組成部分,這是數(shù)字醫(yī)療服務(wù)在中國(guó)的一次破局,商業(yè)健康險(xiǎn)與數(shù)字醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)了合龍。
業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為,單病種保險(xiǎn)的閉環(huán)跑通,對(duì)數(shù)據(jù)積累、精細(xì)化管理決策會(huì)有很強(qiáng)的推動(dòng)作用,也讓打通后端標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療成為可能。在提供服務(wù)的過(guò)程中,微醫(yī)的醫(yī)療健康服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)化與線上線下的協(xié)同能力也在逐步完善。
健康期用戶可享受微醫(yī)提供的線上風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和線下乳腺問(wèn)題篩查服務(wù);確認(rèn)患病后,微醫(yī)為乳腺癌患者組織專家會(huì)診及精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診,打通醫(yī)院就醫(yī)路徑,提高乳腺癌患者診治效率,真正做到早發(fā)現(xiàn)、精確診斷、完善治療。
未來(lái),微醫(yī)與友邦還將在醫(yī)療、健康管理、康復(fù)等服務(wù)和健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)等方面開展更多維度、深度的探索,包括共同聚焦海量用戶就醫(yī)行為,挖掘醫(yī)療大數(shù)據(jù),從乳腺癌開始,逐步建立對(duì)更多單病種的全程保障體系。
今年5月,國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)》的通知中提到,要求盡快“制定互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)和醫(yī)保支付的政策文件“、“加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),完善商業(yè)健康保險(xiǎn)監(jiān)管制度”。
隨著政策的推動(dòng),在醫(yī)保、商保的支持下,微醫(yī)將繼續(xù)探索全程健康管理,覆蓋預(yù)防、治療、康復(fù)全疾病周期服務(wù),從用戶不同場(chǎng)景角度出發(fā),提高就醫(yī)效率與健康保障范圍和水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?!叭t(yī)聯(lián)動(dòng)”的規(guī)?;诤?。
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