2023年10月18日，衛(wèi)寧健康Winning World 2023于線上召開。本次會議主題為“智進速行，韌性生長-Where the Next Begins”，會議正式發(fā)布了衛(wèi)寧健康醫(yī)療領域大模型WiNGPT、基于WiNGPT的醫(yī)護智能助手WiNEX Copilot，以及WiNEX產(chǎn)品與解決方案迭代升級發(fā)布。
會議特別邀請了中國醫(yī)院協(xié)會信息專業(yè)委員會主任委員王才有和深信服醫(yī)療事業(yè)部總經(jīng)理袁林進行主題分享。參與會議分享的還有衛(wèi)寧健康總裁王濤、副總裁兼CTO趙大平、醫(yī)院產(chǎn)品總部總經(jīng)理王琪、售前咨詢總部總經(jīng)理王利霞。
智進速行 韌性生長
衛(wèi)寧健康總裁王濤以智能和數(shù)字技術的進步為視角，探討了未來醫(yī)療的發(fā)展方向。
衛(wèi)寧健康總裁王濤
王濤認為，每一次技術革命浪潮的背后都暗含著人對事物認知的深刻變革，世界沒變，認知在變?？v觀人工智能技術的發(fā)展史，在AI的發(fā)展面臨低谷時，人們或許對其有過猶疑，但隨著近年來一些關鍵技術的突破，人們對此更加堅定了信心，并開始關注“如何與人工智能相處?”。在醫(yī)學領域，更是引發(fā)了這樣的討論：通用人工智能是否適合于醫(yī)學?生成式人工智能如何與專家系統(tǒng)結合?這些問題從醫(yī)療軟件的角度講，就是“如何讓軟件認知醫(yī)療?”，一個智能系統(tǒng)要能為醫(yī)療所用，需要具備理解醫(yī)療的能力。
回顧人工智能的發(fā)展歷程，從“符號主義”到“連接主義”，再到由連接主義加持的“生成式AI”成為主流，ChatGPT的出現(xiàn)讓普通大眾感知到了AI在自然語言理解和生成方面的驚人能力，最近AI對圖像、視頻等多模態(tài)的信息理解和內(nèi)容生成也進展迅速，其步伐超出了很多人的預期。人工智能的未來路徑已經(jīng)逐漸清晰，就是利用算力和海量數(shù)據(jù)，通過一定的算法學習和理解物理世界，生長成接近于人類甚至超越人類的智能，進而作用于物理空間和數(shù)字空間。
基于以上分析可以看出，人工智能的發(fā)展主要有四個要素：算力、數(shù)據(jù)、算法、和交互。其中，交互尤為重要，當物理世界與數(shù)字世界融合成為一個新的融合世界后，數(shù)字化的重要任務便是如何在其中創(chuàng)造新的價值。我們認為，數(shù)字化實際上是一種交互革命，基于數(shù)據(jù)的交互，構建了人與數(shù)字世界的新型交互方式，進而改變?nèi)伺c人的交互方式。
那么，在醫(yī)療領域內(nèi)，面對“醫(yī)療資源的不均衡;如何構建以人為本的整合型醫(yī)療服務體系;如何在更大范圍內(nèi)推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動發(fā)展”等這些物理世界中的醫(yī)療難題，醫(yī)療數(shù)字化是否有辦法去解決?
衛(wèi)寧健康的新一代產(chǎn)品WiNEX嘗試去助力解決這些醫(yī)療的本質(zhì)問題，并充分融合前面所提到的面向未來發(fā)展的核心四要素：算力、數(shù)據(jù)、算法、和交互，依托中臺體系，打造醫(yī)療垂直領域大模型WiNGPT， 并通過WiNEX Copilot，解決醫(yī)生和軟件的交互協(xié)作問題。
在算力方面，WiNEX的架構可以很好地支撐多元的算力，實現(xiàn)按需分配算力資源，并靈活支持云化或者本地化部署AI運行態(tài)的服務。同時，聯(lián)合生態(tài)合作伙伴，衛(wèi)寧健康也在不斷探索大語言模型低成本部署的落地方案。
在數(shù)據(jù)方面，WiNEX通過數(shù)據(jù)中臺可以為醫(yī)療領域垂直模型提供很好的數(shù)據(jù)來源，形成生產(chǎn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)和模型訓練數(shù)據(jù)的雙向閉環(huán)，讓模型更貼近醫(yī)療真實場景，讓AI真正為醫(yī)學所用。
在算法方面，大模型的發(fā)展一直存在著“虛構事實“的問題，我們利用基于知識與規(guī)則的醫(yī)療專家系統(tǒng)，與WiNGPT開展協(xié)同工作，構建貫通的整合框架，來規(guī)避大模型的”虛構事實“問題。內(nèi)置的WiNEX Copilot將作為前端統(tǒng)一入口，并根據(jù)不同醫(yī)療場景，智能判別大模型與專家系統(tǒng)結合方式和模型的使用路徑，以輸出高質(zhì)量高可用的最優(yōu)結果。
在交互方面，我們會發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療數(shù)字世界的交互借助各類傳感媒介，越來越趨于視覺、聽覺等多模態(tài)的方式，比如：智能的語音查房、醫(yī)療的多輪溝通對話等。相信在不久的未來利用更為先進的空間計算，數(shù)字世界將更多地影響和作用于物理世界，這將是新一代數(shù)字技術帶來的全新改變。
對于AI技術，很多人會問：AI會不會取代醫(yī)生?王濤認為，在這個問題的背后，更深刻的問題是：人類的智能和意識到底是什么?硅基生命與碳基生命的融合邊界在哪里?我們?nèi)祟惾绾闻cAI共存?
基于對這些問題的思考，王濤表示，事實上，并不是AI賦予我們以意義，而是我們?nèi)祟惤oAI以意義。這個意義就是：更好地治病救人。
未來不可知，與其去預測它，不如去創(chuàng)造它。衛(wèi)寧健康殫精竭慮，努力擁抱新技術，使其為醫(yī)療所用。今天將要發(fā)布的WiNEX新產(chǎn)品，就是在這個征程上做出的一些成果。
基于價值驅(qū)動的信息化發(fā)展趨勢
中國醫(yī)院協(xié)會信息專業(yè)委員會主任委員王才有向大家分享了基于價值驅(qū)動的醫(yī)院信息化建設與發(fā)展趨勢。
中國醫(yī)院協(xié)會信息專業(yè)委員會主任委員王才有
王才有指出，能夠創(chuàng)造價值的東西才會更好地存在，在醫(yī)療信息化領域同樣適用，所以，未來信息化的發(fā)展路徑一定是基于系統(tǒng)本身能夠帶來的價值的。我們可以從以下三個角度探討過去醫(yī)療息化發(fā)展的問題與解決方式：
“小切口”-追求新價值
從一個“小切口”去觀察過去醫(yī)院信息化發(fā)展所帶來的一些困惑和問題，我們不難發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療機構當前面臨著眾多壓力。從近期看，公立醫(yī)院正面臨著疫情影響和醫(yī)保支付方式改革的雙重壓力;從遠期看，醫(yī)學的進步、保障制度的完善等，加快了醫(yī)院提質(zhì)增效的腳步。
以上現(xiàn)狀對醫(yī)院的運營管理提出了更高的要求，要更好更快地實現(xiàn)資源利用的科學配置和有效使用，其核心就是提升資源配置效益。針對以上困境，領域內(nèi)需要一個可以將管理前置，把“信息”與“業(yè)務活動、資源消耗、財務項目”有機融合的靈活的信息化系統(tǒng)，來支撐醫(yī)院更高質(zhì)量運營管理的發(fā)展需求。
“大問題”-治標之困
從醫(yī)院的運營管理可以看到，醫(yī)療的信息化需要有能力支撐醫(yī)院運營管理這一核心制度的落實，真正解決醫(yī)院的“大問題”。
運行管理的核心是“業(yè)財融合”，要求實現(xiàn)事前規(guī)劃、事中控制、事后評估，形成一個管理閉環(huán)，更好地把握流程中的關鍵控制點。在此過程中，如何將碎片化的，而且標準不一致的數(shù)據(jù)，通過梳理與整合可滿足業(yè)財融合的運營管理要求是重中之重，解決這一痛點，需要構建一支強大的數(shù)據(jù)工程師、數(shù)據(jù)架構師、數(shù)據(jù)管理員和治理團隊和數(shù)據(jù)科學家、數(shù)據(jù)分析師和商業(yè)智能團隊，共同打造一個數(shù)據(jù)供應鏈系統(tǒng)，收集和整合碎片化信息和數(shù)據(jù)，進行重新調(diào)整和匹配，從而形成更合理的資源配置方案，但顯而易見的是，這種方式的構建成本是相對較高的，隨著醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展要求的不斷提升，運用這種方法去解決運營管理的痛點，或?qū)⒃絹碓诫y實現(xiàn)。
那么當醫(yī)療機構面臨運營管理的困境，究竟該如何有效地破局?
“新視野”-治本之策
隨著新生技術如雨后春筍般生長，我們看到新一代的信息化系統(tǒng)有更強的數(shù)據(jù)處理能力，讓過去難以利用的數(shù)據(jù)資源得以開發(fā)和合理利用。新興數(shù)字技術的發(fā)展、信息標準的進化以及數(shù)字經(jīng)濟環(huán)境的創(chuàng)新與完善，促進共同形成價值驅(qū)動，從而助力實現(xiàn)醫(yī)療機構的高質(zhì)量發(fā)展目標。以新的技術解決固有的問題，支撐未來醫(yī)療的發(fā)展，這與衛(wèi)寧健康的產(chǎn)品發(fā)展策略不謀而合。
基于以上的分析和探討，我們可以得出的結論是：在數(shù)字時代，“治本之策”是必然選擇，基于價值的醫(yī)療支付模式是時代的選擇，醫(yī)院必須適應其發(fā)展。
在這個過程中，醫(yī)療信息化企業(yè)唯有助力醫(yī)院價值的實現(xiàn)，方能實現(xiàn)自身真正的社會價值，這需要企業(yè)要求自己不斷地對產(chǎn)品進行迭代和創(chuàng)新，雖然過程可能會很艱辛，但做出的貢獻是巨大的。
20世紀法國小說家馬塞爾·普魯斯特曾說過：“真正的發(fā)現(xiàn)之旅，不在于找尋新天地，而在于擁有新的眼光。”王才有表示，在當前醫(yī)療信息化蓬勃發(fā)展的勢頭下，衛(wèi)寧健康一定能夠以創(chuàng)新為動力，持續(xù)用新的技術助力醫(yī)療服務與管理的更好發(fā)展，不斷給醫(yī)療帶來新的價值。
2023衛(wèi)寧健康產(chǎn)品發(fā)布
本年度衛(wèi)寧健康產(chǎn)品由衛(wèi)寧健康副總裁兼CTO趙大平、醫(yī)院產(chǎn)品總部總經(jīng)理王琪和售前咨詢總部總經(jīng)理王利霞進行聯(lián)合發(fā)布。
衛(wèi)寧健康副總裁兼CTO趙大平
產(chǎn)品發(fā)布前，衛(wèi)寧健康副總裁兼CTO趙大平用三個“現(xiàn)”總結了這一年來技術上三個重要變化：AI大模型的涌現(xiàn)、空間交互方式的初現(xiàn)以及“信創(chuàng)”的凸現(xiàn)。
首先，當下正是AI規(guī)模化“涌現(xiàn)”與醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型相遇關鍵時期，這將會給醫(yī)療創(chuàng)新帶來更多活力，我們要充分從行業(yè)角度理解AI帶來的改變。
AI會在底層邏輯上來帶影響：一方面是信息價值流變化，在DIKW框架下進階形成信息價值流的“一降一升”;另一方面，AI會影響交互界面變化，從單一的技術界面上升到大語言模型支持的多元交互;
AI可以通過三種路徑重塑應用系統(tǒng)：一是“AI-Enabled”助力，即通過AI執(zhí)行一些特定任務;第二種是“AI-Powered”驅(qū)力，驅(qū)動場景創(chuàng)新的AI工具;第三種是“AI-Native”原力，它是從底層重新構建支持數(shù)字化、智能化的AI系統(tǒng)。WiNEX 基本上就是AI-Native的架構。
在設計方法上，AI的設計進入常態(tài)化：原有體系架構將進化為EA+AI的并行架構，在業(yè)務、應用、數(shù)據(jù)、技術的每一層都需要考慮AI的因素，人工流程和AI流程可并行、可交叉。
其次，隨著蘋果Vision Pro 的發(fā)布，這一“初現(xiàn)”趨勢預示著空間交互即將開始普及。未來將會解鎖數(shù)字醫(yī)療中虛擬與現(xiàn)實的交互觸點，進行從傳統(tǒng)語言交互到“個人+場景”的空間重建，實現(xiàn)立體空間的數(shù)字孿生。
再次，“信創(chuàng)”的凸現(xiàn)趨勢將引領醫(yī)療數(shù)字化迭代升級。技術體系的逐漸成熟、先行行業(yè)的驗證以及相關政策的引導和驅(qū)動，都在加速醫(yī)療信創(chuàng)的發(fā)展，同時也對產(chǎn)品設計也提出了更高的要求。目前，衛(wèi)寧健康已經(jīng)進行了大多數(shù)產(chǎn)品的信創(chuàng)適配，完成了超過14類系統(tǒng)的主流信創(chuàng)改造。
技術發(fā)展推動產(chǎn)品的不斷革新，在回顧過后，趙大平重磅發(fā)布了衛(wèi)寧健康醫(yī)療領域大模型WiNGPT，以及基于WiNGPT的醫(yī)護智能助手WiNEX Copilot。
WiNGPT是面向醫(yī)療垂直領域的大模型，基于通用大模型的技術，結合高質(zhì)量醫(yī)療數(shù)據(jù)，針對醫(yī)療場景優(yōu)化和定制，為醫(yī)療行業(yè)各個場景提供智能知識服務。
WiNGPT具備三個特征：
一是“小而專”，是大模型上的“小模型”。WiNGPT根據(jù)醫(yī)療場景和高質(zhì)量訓練數(shù)據(jù)調(diào)教，精確滿足各種業(yè)務需要;
二是低成本交付。通過優(yōu)化模型算法，基于CPU部署，經(jīng)測目前生成效率已接近GPU;
三是支持可定制的私有化部署。私有化部署保護醫(yī)療數(shù)據(jù)不出醫(yī)院，避免數(shù)據(jù)泄露的同時，提供更高的系統(tǒng)穩(wěn)定性和可靠性。
WiNEX Copilot的定位是醫(yī)護智能助手,是面向醫(yī)護工作者的，基于WiNGPT和行業(yè)的開放大模型。緊密集成于醫(yī)護工作站，聚焦三大功能，提供伙伴式的輔助，深度的數(shù)據(jù)洞察，以及高質(zhì)量的知識服務。
作為模型與應用系統(tǒng)之間的銜接器，WiNEX Copilot重點打造三大能力：
一、支持靈活的業(yè)務系統(tǒng)對接，提供各種組件，讓應用系統(tǒng)更容易使用大模型;
二、支持內(nèi)外部模型管理，集成各種模型能力;
三、滿足Copilot開發(fā)和配置的管理平臺。
目前，WiNEX Copilot支持覆蓋診前、診中、診后和醫(yī)療管理30多個場景，現(xiàn)場發(fā)布了患者服務助手、臨床輔助決策助手、病歷文書助手、質(zhì)量控制助手、醫(yī)學影像報告助手以及健康管理助手等。
后續(xù)，衛(wèi)寧健康將以WiNGPT為基礎，Copilot為抓手，持續(xù)優(yōu)化產(chǎn)品，提升智能化能級。
衛(wèi)寧健康產(chǎn)品總部總經(jīng)理王琪
衛(wèi)寧健康產(chǎn)品總部總經(jīng)理王琪進行了WiNEX產(chǎn)品迭代發(fā)布與WiNEX Ready之路的介紹。
WiNEX的產(chǎn)品經(jīng)過幾年的打磨，已經(jīng)進入就緒狀態(tài)，它的發(fā)展歷程可以用三個“Ready”來總結。
產(chǎn)品態(tài)Ready，WiNEX已形成圍繞核心業(yè)務場景的一系列解決方案落地，產(chǎn)品轉(zhuǎn)向更高價值服務;
交付態(tài)Ready，2022年是交付之年，歷經(jīng)各種項目交付挑戰(zhàn)，WiNEX已驗證多種交付模式，如：一體化交付模式、模塊化交付模式、分階段交付模式、集團分布模式、集團云化模式等，交付能力成熟且均有典型客戶落地;
架構態(tài)Ready,從微服務架構1.0到3.0(PBC)，技術上逐步形成了一個“可拆可合”的組裝式架構體系，為產(chǎn)品體系的發(fā)展奠定了堅實的基礎。
WiNEX Ready之路讓 5IN的特征內(nèi)涵提升，逐步釋放高水平的能力。除前文提到過的智能化(INtelligent)外，還有以下四個方面：
在一體化(INtegrated)方面，基礎業(yè)務、門診醫(yī)生站、住院醫(yī)生站、電子病歷、住院護士站等發(fā)布了2023優(yōu)化增量功能;新產(chǎn)品WiNEX 急診和WiNEX 會診是基于WiNEX 體系孵化，衍生發(fā)展出的更融合、更專業(yè)、更靈活的場景應用。
在協(xié)同化(INteroperable)方面，WiNEX龐大的服務體系已不僅關注異構系統(tǒng)之間的ESB集成，還考慮到同構微服務網(wǎng)關集成，以及對外互聯(lián)網(wǎng)對接服務的集成。
在在線化(INternet)方面，WinDHP 2023支持分布式部署。針對用戶不同層級的安全要求，可自行選擇部署方式，同時發(fā)布基于WinDHP 的統(tǒng)一支付平臺和全景對賬平臺兩款新產(chǎn)品。
在交互化(INteractive)方面，WiNEX MY作為醫(yī)護移動工作平臺，經(jīng)過去年一年的成長，深化角色與場景的交互，帶來移動一體化新模態(tài)，平臺的開放生態(tài)能力加強。
WiNEX 一路走來，從概念到落地，再到批量驗證，已經(jīng)逐步走向成熟，衛(wèi)寧健康會持續(xù)推進WiNEX全線研發(fā)發(fā)展，努力打造醫(yī)護工作者的貼心助手。
衛(wèi)寧健康售前咨詢總部總經(jīng)理王利霞
衛(wèi)寧健康售前咨詢總部總經(jīng)理王利霞從智慧醫(yī)院、智慧運營、智慧區(qū)衛(wèi)三個方面進行了解決方案升級發(fā)布。
智慧醫(yī)院解決方案包含智慧服務、智慧醫(yī)技和智慧管理。
智慧服務重點強化服務場景拓展和構建統(tǒng)一的業(yè)務規(guī)則引擎，大會上發(fā)布了全院統(tǒng)一資源管理系統(tǒng)和全院消息平臺、全院預約平臺、住院準備中心、客戶運營平臺四款升級產(chǎn)品。
智慧醫(yī)技在WiNEX整體框架下，融入AI能力持續(xù)升級及重構，全新發(fā)版WiNEX體檢和WiNEX 病理兩款產(chǎn)品以及WiNEX PACS 升級產(chǎn)品。
智慧管理方面通過搭建統(tǒng)一的醫(yī)院管理平臺，內(nèi)置醫(yī)院各類管理模型，并構建符合醫(yī)療質(zhì)量安全18項核心制度要求的智能質(zhì)控引擎，在此平臺基礎上升級WiNEX醫(yī)務、院感、病案三款產(chǎn)品。
智慧運營解決方案包含WiNEX DnA和WiNEX 報表。
WiNEX DnA構建了全新的數(shù)據(jù)基座，夯實數(shù)據(jù)基礎，支持信創(chuàng)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)匯聚、治理、分析、服務的全流程可視化管理。
WiNEX 報表通過搭建WiNEX DVE數(shù)據(jù)可視化引擎，支撐報表的標準化和自定義生成。
智慧區(qū)衛(wèi)解決方案全面融合WiNEX整體框架體系，會上發(fā)布了全面云化面向中小醫(yī)療機構的WiNEX Region數(shù)字健康云解決方案和WiNEX Region新一代區(qū)衛(wèi)平臺解決方案。
最后，趙大平總結了WiNEX交付方面的進展，他提到，經(jīng)過這幾年項目的積累，WiNEX已經(jīng)建立了一套工具化交付模式，并形成了完整的5D價值交付體系。會上重點介紹了服務架構工具、運行監(jiān)控工具鏈、研發(fā)低代碼平臺和服務交付工具的四條工具鏈和“1+1+N”的交付組織體系，交付重心逐漸中心化。在應對大規(guī)模推廣方面，標準化的交付模式和WinCloud 云交付也通過持續(xù)迭代進行了全面升級。
WiNEX經(jīng)過幾年的打磨，在韌性中，走過了成長，借助人工智能的浪潮，在智進中，將開啟下一輪加速。
面向AI的新一代衛(wèi)信云-打造自主可控的云基礎設施
深信服醫(yī)療事業(yè)部總經(jīng)理袁林首先分享了當前醫(yī)療數(shù)字化面臨的變化和挑戰(zhàn)：隨著數(shù)字經(jīng)濟的快速發(fā)展，帶來新技術的涌現(xiàn)和應用;科技自立自強成為各行業(yè)建設的重要目標，信息技術創(chuàng)新進入深水區(qū)。
深信服醫(yī)療事業(yè)部總經(jīng)理袁林
從醫(yī)療行業(yè)自身業(yè)務發(fā)展來看，我們可以看到，當前數(shù)字化建設已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢。無論在運營效率上、醫(yī)療質(zhì)量上，還是在患者滿意度評價上，在每一個環(huán)節(jié)都需要有充分的信息化支撐。
基于以上，我們看到，新技術的出現(xiàn)以及自身業(yè)務的建設需求，都對IT提出了新的要求。深信服和衛(wèi)寧健康共同打造的衛(wèi)信云要構建一個新的架構，去滿足不斷更新變化的需求。
自2018年底深信服與衛(wèi)寧健康正式建立戰(zhàn)略合作關系以來，雙方以“堅持在各自擅長的領域，以技術上的不斷創(chuàng)新和融合，為用戶提供高效簡單、穩(wěn)定安全、適配業(yè)務發(fā)展的整體解決方案”為初心，共同走過了衛(wèi)信云1.0-2.0的歷程，迄今已經(jīng)落地了近300家醫(yī)院。面對全新的變化與挑戰(zhàn)，我們圍繞著全新的方向打造了衛(wèi)信云3.0。
全新一代衛(wèi)信云在原有基礎上新增了三大特性：
一、構建了面向 AIGC的高性能高性能計算平臺，通過與衛(wèi)寧健康的合作可以大幅提升 AI應用算力、降低整體成本，并更好地保障數(shù)據(jù)隱私和模型安全;
二、通過與WiNEX等應用軟件的深入合作，基于信創(chuàng)構建行業(yè)領先的全棧信創(chuàng)方案，在整體應用效果上、穩(wěn)定可靠上都能夠與非信創(chuàng)業(yè)務基本保持一致;
三、圍繞衛(wèi)寧健康新一代軟件WiNEX及SaaS化服務進行優(yōu)化設計，打造了O2O的線上線下一體化解決方案，使WiNEX 能夠更好地匹配和承載運行用戶業(yè)務，保障用戶的使用體驗。衛(wèi)信云3.0最關鍵的變化就是從之前的本地化交付，走向了O2O的線上線下一體化交付。
衛(wèi)信云3.0 還將AI能力運用到了整個平臺的故障鏈追蹤上，對問題進行提前預測，準確率超過95%，可以洞悉全棧的關聯(lián)分析，讓業(yè)務具備全棧的可觀測性。
經(jīng)過了5年的深入合作，衛(wèi)寧健康與深信服已經(jīng)構建了行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的領先解決方案。并且，面對不斷涌現(xiàn)的新技術和行業(yè)業(yè)務的變化，我們越來越堅信這條“軟硬結合，化繁為簡”的整體方案路線，面向未來，雙方會繼續(xù)用最好的技術與最佳的實踐助力醫(yī)院數(shù)字化的發(fā)展，精誠服務，致力讓每一位醫(yī)療用戶都能便捷享受數(shù)字便利，為國內(nèi)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型貢獻力量。
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